Les patients et les chirurgiens ont des objectifs postopératoires communs qui devraient guider la décision concernant la ponction trachéo-œsophagienne primaire et secondaire :
Il existe peu de contre-indications absolues à la mise en pose d'un implant phonatoire en première intention. La rupture de la paroi trachéo-œsophagienne, soit par inadvertance, soit dans le cadre d'une oesophagectomie et d'une reconstruction de l'oesophage, empêche la mise en place d'une ponction trachéo-oesophagienne primaire en raison du risque accru de médiastinite.
Zenga et al, 2018 (1)
Lorsque les patients ne parviennent pas à obtenir une voix oro-oesophagienne et/ou électrolaryngé utile, ou lorsqu'ils ne sont pas satisfaits des résultats de l'une ou de ces deux méthodes de discours.
Hilgers et al, 2016 (2)
Regardez l'animation ci-dessous, montrant une ponction trachéo-oesophagienne en seconde intention et la mise en place d'une prothèse phonatoire Provox Vega avec le Provox Vega Puncture Set.
Toujours lire la Notice d'utilisation avant de commencer à utiliser l'un des produits.
1 Zenga J, Goldsmith T, Bunting G, Deschler DG. State of the art: Rehabilitation of speech and swallowing after total laryngectomy. Oral Oncol. 2018;86:38-47.
2 Hilgers F, Balm AJ, Gregor RT, Tan B, van den Brekel MM, Scholtens B, et al. A practical guide to postlaryngectomy rehabilitation, including the Provox System. The Netherlands Cancer Institute; 5th Edition, 2016. Available from: www.provoxweb.info
Partager