Un parcours de soins pulmonaires post-opératoires donnant la priorité à l'utilisation précoce d'ECH (Echangeur de Chaleur et d'Humidité) et d'adhésifs hydrocolloïdes devrait être envisagé pour les patients laryngectomisés. Cette approche permet non seulement d'améliorer la fonction respiratoire, mais aussi de réduire les coûts de santé, les complications hospitalières et la nécessité de soins infirmiers prolongés par rapport aux humidificateurs externes (1). ;
La mise en œuvre de ce parcours permet aux professionnels de santé d'optimiser la réhabilitation pulmonaire et d'améliorer le rétablissement à long terme et la qualité de vie des patients ayant subi une laryngectomie. Les preuves cliniques montrent que ce parcours améliore la fonction pulmonaire et la qualité de vie globale en traitant les changements respiratoires post-laryngectomie (1-4) ;
L'utilisation d'ECH et d'adhésifs immédiatement après l'opération est une pratique courante dans les soins de laryngectomie à l'Institut Néerlandais du Cancer (NKI) depuis plus de 25 ans et l'utilisation d'adhésifs hydrocolloïdes est approuvée par un expert en dermatologie. ;
Apprenez-en plus sur le parcours pulmonaire postopératoire utilisé à l'Institut Néerlandais du Cancer en téléchargeant ce guide de pratique clinique. Le document comprend le protocole suivi au NKI pour l'adoption précoce des ECH et des adhésifs après l'opération. ;
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1 Merol JC, Charpiot A, Langagne T, Hemar P, Ackerstaff AH, Hilgers FJ. Randomized controlled trial on postoperative pulmonary humidification after total laryngectomy : External humidifier versus heat and moisture exchanger. Laryngoscope. 2012;122(2):275-81.
2 Ebersole B, Moran K, Gou J, Ridge J, Schiech L, Liu JC, et al. Heat and moisture exchanger cassettes : Results of a quality/safety initiative to reduce postoperative mucus plugging after total laryngectomy. Head Neck. 2020. ;
3 Foreman A, De Santis RJ, Sultanov F, Enepekides DJ, Higgins KM. L'utilisation d'un échangeur de chaleur et d'humidité réduit les complications à l'hôpital après une laryngectomie totale : une étude cas-témoins. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;45(1):40. ;
4 Parrilla C, Minni A, Bogaardt H, Macri GF, Battista M, Roukos R, et al. Pulmonary Rehabilitation After Total Laryngectomy : A Multicenter Time-Series Clinical Trial Evaluating the Provox XtraHME in ECH-Naive Patients. The Annals of otology, rhinology, and laryngology. 2015;124(9):706-13.
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